Cos'è il diabete mellito

Il diabete mellito è un gruppo di malattie in cui il livello di glucosio nel sangue nell'uomo è aumentato rispetto alle persone sane. I sintomi principali sono aumentati sete, minzione frequente, affaticamento e infezioni fungine che non possono essere curate. Potrebbe esserci inspiegabile perdita di peso, calo della visione, indebolimento della memoria e altri problemi.

Il diabete mellito si riferisce alle patologie endocrine. La malattia è caratterizzata da uno squilibrio di omeostasi (costanza dell'ambiente interno), a causa del fallimento della funzione intra -regionale del pancreas e della regolazione metabolica alterata.

Il principale segno clinico del diabete è una glicemia stabilmente aumentata (iperglicemia). Un livello sano di zucchero nel sangue a stomaco vuoto in un adulto non dovrebbe andare oltre i confini di 5, 5 mmol/L. Negli anziani è consentito un leggero aumento degli indicatori (non più di 1 mmol/L).

Patogenesi (origine) della malattia

Il ruolo principale nello sviluppo della malattia è svolto dall'insulina. Questo è un ormone endocrino (intra -settore) prodotto dal pancreas. Nel corpo, svolge diverse funzioni vitali:

• Consegna di glucosio (fonte di energia principale) nei tessuti e nelle cellule.
• Regolazione del numero di chetoni (corpi di acetone - prodotti di metabolismo tossico).
• Stimolazione della sintesi di glicogeno ad alto peso molecolare (riserva di glucosio).
• Rafforzare la produzione di proteine e l'inibizione del suo decadimento.

Con la destabilizzazione della produzione e del consumo di insulina, viene perso il controllo sui processi metabolici elencati e si sviluppa il diabete. Il diabete mellito è incurabile. La terapia di eradicazione, in grado di distruggere il processo distruttivo nel corpo o di avviarlo nella direzione opposta, non esiste. Il diabete può essere malato indipendentemente dall'età e dal sesso. I cambiamenti patologici nel metabolismo e la produzione di ormoni sorgono sotto l'influenza di diversi fattori che determinano la tipizzazione della malattia.

Tipi e cause della malattia

La classificazione dei principali tipi di malattia sul primo e il secondo si basa sull'eziologia (cause di occorrenza) e sulle tattiche terapeutiche utilizzate.

Il primo tipo

Il diabete dipendente dall'insulina di diabete di tipo 1 (ICD 1), altrimenti giovanile, è formato nell'infanzia e nell'età giovanile e può essere congenito. È caratterizzato dalla perdita dell'efficienza del pancreas. Il corpo non è in grado di svolgere una funzione endocrina per la produzione di insulina. In assenza di un conduttore ormonale, il glucosio è concentrato nel sangue.

Le cellule del cervello, il sistema nervoso, l'epidermide, l'apparato muscolare e tutti gli altri organi e sistemi non ricevono una nutrizione completa. Allo stesso tempo, le cellule della ghiandola stessa sperimentano la fame di zucchero, il che porta via. L'accumulo incontrollato di chetoni è un pericolo di intossicazione globale del corpo. Nei bambini, questa condizione si trasforma facilmente in una chetoacidotica con una possibile morte.

Ragioni

Due ragioni principali per lo sviluppo di ISD 1. Autoimmune. È una conseguenza del fallimento del sistema immunitario, che ignora le funzioni di protezione e produce anticorpi che distruggono le cellule pancreatiche. Il grilletto (impeto) all'attivazione dei processi patologici sono:

• Malattie della genesi virale: HIV e AIDS, maiale (paroti), varietà di virus erpetici (citomegalovirus, kosaki, epstein-barra).
• Allergie multiple.
• Una dieta malsana (la predominanza di carboidrati veloci) sullo sfondo della bassa attività fisica, l'obesità.

Le reazioni autoimmuni possono sorgere a seguito di un trattamento errato con alcuni tipi di farmaci. La seconda ragione è una predisposizione genetica (presenza ereditaria nel corpo dei geni danneggiati). La malattia si sviluppa a causa del dominio dei geni colpiti, una mutazione recessiva (eredità attraverso entrambi i genitori).

Un pool genico modificato non è una garanzia al 100% dello sviluppo della malattia. Alla nascita, il bambino riceve una predisposizione ereditaria e non il diabete. In questo caso, una trasmissione indiretta di informazioni genetiche non è esclusa. Se i genitori sono sani, una tendenza al diabete può essere ereditata da nonni e nonne.

Il secondo tipo

Il diabete di tipo 2 dipendente dall'insulina (INZSD 2) si sviluppa nelle persone della categoria di età 40+. A differenza del tipo giovanile, il pancreas conserva le capacità intra -regionali e produce stabilmente insulina. Il glucosio viene accumulato nel sangue a causa del fatto che l'insulina resistenza, una violazione della risposta all'ormone (suscettibilità cellulare all'ormone e la capacità di spenderlo completamente). A causa della non assicurazione cronica dell'insulina nella fase grave della malattia, la sua sintesi cessa.

Ragioni

Il motivo principale del verificarsi di insulino -resistenza è l'obesità. Altri fattori che provocano lo sviluppo del diabete di tipo 2 includono:

• Patologie croniche del pancreas, organi del sistema epatobiliario, malattie cardiovascolari.
• Una passione malsana per le bevande alcoliche.
• Violazione del comportamento alimentare (dipendenze gastronomiche a dolci, appetito non controllato).
• Insufficienza funzionale della corteccia surrenale a causa della terapia a lungo termine con medicinali contenenti ormoni.
• Angoscia (stress cronico psico -emotivo).

Inoltre, c'è ereditarietà disfunzionale. Questo fattore viene attivato in combinazione con questi motivi nell'80% dei casi. Il rischio di sviluppare l'aumento della malattia nelle donne nel periodo preliminato e durante la menopausa. Ciò è dovuto a un cambiamento nello stato ormonale e una serie di peso in eccesso.

Inoltre

Altri tipi di diabete includono:

• GSD (diabete gestazionale delle donne in gravidanza). Si sviluppa nella seconda metà del periodo perinatale. Le ragioni sono: aumento del carico sul pancreas, una diminuzione della produzione di insulina a causa dell'elevata attività degli ormoni degli steroidi sessuali (progesterone).
• Lada-diabete (diabete autoimmuni latente degli adulti). Si sviluppa secondo un tipo dipendente dall'insulina, ma presenta sintomi del secondo tipo.
• Modi-diabete (gruppo di malattie genetiche).

Importante! Il diabete mellito non si applica alle malattie contagiose!

A causa dell'origine non infettiva, è impossibile essere infettati dal diabete attraverso il sangue, una gocce nell'aria o altri modi.

Fasi e sintomi

Tutti i tipi di malattia hanno una fase progressiva a tre stadi del corso con l'aggiunta di numerose complicanze. L'intensità dei sintomi dipende dallo stadio della malattia:

• Iniziale (iniziale) o compensato. A causa del pieno funzionamento del meccanismo compensativo, sotto l'influenza di farmaci e terapia dietetica, si tiene un controllo stabile sulla quantità di glucosio nel sangue. Soggetti alle raccomandazioni mediche, le potenziali complicanze potrebbero non dichiararsi.
• Lo stadio medio della sottocospensa. In questa fase, i sintomi del diabete crescono, si manifestano malattie concomitanti (complicanze). Diventa difficile trattenere gli indicatori di glicemia a livello consentito, poiché il corpo funziona al confine delle capacità.
• Stadio decommentato o finale. È caratterizzato da un alto livello di zucchero e dalla mancanza della capacità di stabilizzarlo. Il corpo perde la capacità di combattere la patologia e resistere allo sviluppo di complicazioni. Questa condizione passa facilmente in diabetico che, seguito dalla morte.

I sintomi principali

Il diabete mellito resistente all'insulina distingue una corrente latente. I sintomi pronunciati potrebbero non apparire per diversi anni, poiché non hanno caratteristiche caratteristiche. I potenziali diabetici spesso non prestano sufficiente attenzione a un cambiamento nel benessere all'inizio della malattia. L'aumento del livello di glucosio nel sangue viene rilevato per caso in un esame medico pianificato o in base ai risultati di un'analisi biochimica prescritta quando il paziente circola.

La malattia di tipo 1 si sviluppa in modalità forzata, i sintomi sono espressi intensamente (specialmente nei bambini). La ricerca di assistenza medica prematura rappresenta una grave minaccia per la salute e la vita umana. La manifestazione dei sintomi di tipo 1 e 2 è simile. I segni principali che indicano l'alta concentrazione di zucchero nel sangue sono:

• Ridurre le capacità fisiche e mentali.
• CSU (sindrome da affaticamento cronico) e disturbo (disturbo del sonno).
• Polydipsy (sete permanente).
• Pollakiuria (intenso svuotamento della vescica).
• Sindrome cefalgica (mal di testa) associata alla pressione arteriosa cronica (pressione sanguigna).
• Iperidrosi (intensificazione della sudorazione).
• Polifagia (un aumento dell'appetito non regolato dal cervello).
• SAR e raffreddori sistematici che si verificano a causa dell'indebolimento dell'immunità.
• Rigenerazione a lungo termine dell'epidermide (pelle) dopo danni.

Progressive Diabetes mellito caratterizza:

• L'odore di ammoniaca dalla cavità orale (con lo sviluppo di un tipo di malattia giovanile).
• Modifica della struttura delle piastre unghie (stratificazione) e capelli (secchezza, fragile).
• Ipercheratosi (cheratinizzazione di uno strato di pelle sui piedi), con desquamazione compromessa (esfoliazione).
• Dermatomicosi (malattia fungina delle unghie e della pelle).
• Teleangiectasia (stelle vascolari) che progredisce in una rete vascolare pronunciata sotto la pelle.
• Astenia (inferiorità neuropsicologica).
• Atassia (violazione del coordinamento).
• Disturbo di memoria, visione, attenzione.
• Irritabilità non motivata, sostituita da apatia.
• Tachicardia (violazione della funzione cardiaca ritmica).
• Artralgia (non dolore infiammatorio alle articolazioni).
• Passezhestia (intorpidimento delle gambe), convulsioni, una sensazione di bruciore negli arti.
• Estinzione libido (attrazione sessuale).

I sintomi di genere sono nelle donne-canididi (funghi vaginali), NOMTS (violazione del ciclo ovale-codescript), nell'erezione maschile-una debole (fino a disfunzione erettile, altrimenti impotenza), alopecia (calvizie). Vengono uniti fallimenti riproduttivi successivi, con una caratteristica incapacità di concepimento di un bambino.

Inoltre

Le manifestazioni specifiche includono le seguenti sindromi del diabete:

• La sindrome della Moria è una deviazione evolutiva nei bambini con diabete giovanile.
• Sindrome di Somoji - "salti" di zucchero a causa della terapia insulinica errata.
• Resistenza metabolica all'insulina.
• Sindrome da Dawn Morning - Iperglicemia a stomaco vuoto.

Con le pronunciate complicanze della malattia, la sindrome di Raynaud si unisce: una violazione della circolazione sanguigna negli arti con passiva dolorosa.

Complicanze comuni del diabete

L'aspettativa di vita nel diabete dipende in gran parte dalla prevenzione delle complicanze. Il motivo della disabilità e della morte del paziente, molto spesso, sono le prime conseguenze del diabete e la non conformità con le regole della terapia. Le complicazioni sono classificate come acute e croniche. Nel primo caso, un deterioramento del benessere può svilupparsi da diverse giorni a diverse ore.

Gli stati acuti sono una crisi diabetica provocata dall'iperglicemia o una rapida riduzione della glicemia (ipoglicemia). La crisi ipoglicemica è caratterizzata da un calo del glucosio a un livello critico di 2, 8 mmol/L, quando una persona perde conoscenza. La crisi iperglicemica è di tre tipi, a seconda dei sintomi e dei fattori scatenanti allo sviluppo:

• Iperosmolare (il motivo principale è il tipo di diabete di tipo 2 non controllato).
• Laktacidotico (si sviluppa a causa dell'accumulo di acido lattico nel plasma nel sangue e nei tessuti periferici del sistema nervoso).
• DKA o chetoacidosi diabetica (accumulo di chetoni dei corpi nel sangue a causa della carenza di insulina).

Senza cure mediche di emergenza, lo stato di una crisi, di regola, non lo fa. Altrimenti, i pazienti sviluppano un coma diabetico. Le complicanze croniche sono di una natura prolungata dello sviluppo. Il più comune e grave nella natura del corso sono le angiopatie (lesioni diabetiche dei vasi sanguigni) a causa della composizione alterata del sangue e dei disturbi circolatori.

Ciò che è l'angiopatia dipende dalla posizione del suo sviluppo:

• Cambiamenti patologici nei vasi dell'apparato renale (nefropatia) con il successivo sviluppo di insufficienza renale.
• Danni al sistema vascolare del cervello (encefalopatia), minacciando la demenza (demenza acquisita).
• Angiopatia dei vasi coronarici, di conseguenza: infarto, malattia coronarica (malattia coronarica).
• Micro e macroangiopatia dei vasi sanguigni degli arti inferiori, con lo sviluppo del piede diabetico (di seguito gambe di cancrena).
• Disturbo dell'afflusso di sangue alla retina oculare (retinopatia) con la minaccia di completa perdita della visione.

Le angiopatie portano all'atrofia delle fibre nervose (neuropatia diabetica).

Diagnostica di laboratorio

Il diabete può essere diagnosticato solo attraverso esame del sangue di laboratorio per il contenuto quantitativo del glucosio. Un esame completo include diversi tipi di test:

• L'analisi di base del capillare (dal dito) o del sangue venoso.
• GTT (test di glucosotolerante) per determinare il grado di assorbimento del glucosio.
• Analisi per il livello di emoglobina glicosilata (gliciata) HbA1c (valutazione retrospettiva della glicemia in 4 mesi).
• Test di sangue per la quantità di anticorpi a glutamatdecarbossilasi (anticorpi GAD) per determinare il tipo di diabete.
• Analisi delle urine per proteine e glucosio (in persone sane non ci sono dati nelle urine).

Inoltre, sono prescritte procedure diagnostiche hardware: ECG, ultrasuoni, angiografia (studio vascolare).

I principi di base del trattamento

Il diabete mellito non tollera l'abbandono del trattamento. Vivere con una tale malattia significa trattato in modalità permanente. La terapia della patologia si basa sull'uso di farmaci e nutrizione dietetica. I principali compiti di trattamento: per portare gli indicatori della glicemia ai valori regolamentari il più vicino possibile, rallentare la progressione della malattia, ritardare lo sviluppo di complicanze concomitanti.

Metodi di trattamento di base:

• Terapia con insulina (l'introduzione dell'insulina medica iniezione per simulare la sua produzione naturale in 1 tipo di malattia).
• Farmati di zucchero compressa (con tipo dipendente dall'insulina).
• Terapia dietetica (conformità alle regole della dieta "Tabella n. 9").
• Classi di esercizi di fisioterapia.

Importante! Lo schema e le dosi di iniezioni di insulina sono prescritti individualmente da un endocrinologo. Anche i farmaci di Saharard sono selezionati in ogni singolo caso.

È consentito usare la medicina tradizionale:

• Prodotti in legno (corteccia, reni).
• Miscele immunostimolanti di noci e frutta secca consentita (prugne, fichi, mele).
• Erbe curative (dente di leone, Burdock, Wort di San Giovanni, bambini, ortiche, ecc. ).
• Prodotti miele (limitato) e apicoltura.

Prima di usare ricette di medicina non tradizionale, è necessario ottenere l'approvazione dell'endocrinologo/

Previsione

Poiché il diabete si riferisce a condizioni irreversibili, la questione di quanti anni le persone con tale diagnosi vivono in tutti i diabetici. Nessuno prenderà la figura esatta. Esistono alcuni dati dalle statistiche mediche, in base ai quali il ciclo di vita con un tipo di insulinto è ridotto di 5-8 anni. Con malattia dipendente dall'insulina, accorcia nelle donne per 19-20 anni, nella metà maschile della popolazione -entro 10-12. Tuttavia, il criterio di genere non è un indicatore fondamentale del numero di anni assegnato dai diabetici.

La qualità della vita è della principale importanza che il paziente sia in grado di aumentare in modo indipendente. Se non riesci a sbarazzarti del diabete, è necessario imparare a gestirlo, cioè mantenere il chiaro controllo. Ciò contribuirà a rallentare il processo di sviluppo di complicanze, la causa principale della mortalità precoce dei diabetici.

Fai una vita con il diabete il più completo possibile e aumenta la durata, è possibile osservare solo tutte le raccomandazioni mediche. Gli endocrinologi consigliano vivamente di frequentare le lezioni della "scuola del diabete", in cui tutti i metodi per migliorare la qualità della vita, prevenire le conseguenze negative e le tattiche di trattamento sono studiati in dettaglio.

Risultati

È impossibile eliminare il diabete. Con tale diagnosi, una persona deve ricevere un trattamento adeguato per la vita, aderire a una dieta e abbandonare le dipendenze. Le principali cause della malattia sono:

• Smontato l'ereditarietà.
• Funzioni di immunità compromesse.
• Uno stile di vita malsano.

Per una diagnosi tempestiva, è necessario ascoltare attentamente un cambiamento nel benessere e sottoporsi regolarmente a un esame di laboratorio per il contenuto di glucosio nel sangue. Per quanto tempo vivono con la patologia dipende dal controllo di alta qualità sul diabete.